Как обозначается общий гемоглобин в анализах

Больных, страдающих заболеваниями крови, часто интересует вопрос о том, как обозначается гемоглобин в анализах. Биохимическое исследование определяет гликированный белок, который обозначается как его процентное содержание в крови в процессе взаимодействия с молекулами глюкозы.

В зависимости от времени существования эритроцитов, обозначенного периодом 120-125 суток, уровень гликированного показателя изменяется в течение 100 дней. Его изучение производят для определения эффективности терапии при сахарном диабете и ее коррекции с помощью диеты и лекарственных препаратов. HbA1c или гемоглобин – альфа измеряется в % и составляет от 4% до 5, 9%. Норма удержания в организме уровня HbA1c – не менее 6,5%.

Функции гемоглобина в составе красных кровяных телец

Эритроциты содержат особый пигмент, состоящий из гема и цепей полипептида – глобина. Основная функция железосодержащего белка – газотранспортная. Она связывает углекислоту, образуя новое соединение – карбоксигемоглобин. В эритроцитах должна содержаться средняя величина гемоглобина (МСН), аналогичная цветовому показателю. Ее значение у взрослых составляет 27-33 пг, у детей 1-16 лет – 28-32 пг и несколько выше показатель у малышей до 1 года – 28-35 пг, где пг – пикограммы, единица измерения МСН. Ее определяют в процессе деления общей концентрации белка, содержащегося в 1 мл крови на количество эритроцитов.

Эритроциты по-разному насыщаются гемоглобином вне зависимости от объема самого форменного элемента крови. МСНС – средняя концентрация белка у взрослого, которая составляет 32,0-36,0 е/дл. Анализ на гемоглобин предусматривает использование единиц измерения – г/дл или г/л. Применяют для определения величины коэффициент перерасчета: г/л х 0,1 ==> г/дл.

МСН повышается при таких недугах, как:

• В₁₂ дефицитная анемия;
• аутоиммунные процессы;
• алкоголизм;
• цирроз печени.

Низкое содержание средней величины белка выявляют у больного, страдающего гемоглобинопатией, дефицитом железа, хроническими недугами.

Определение среднего показателя в эритроцитах

При подозрении на появление заболевания, характеризующегося нарушением образования гемоглобина, проводят определение МСНС или среднюю его концентрацию. Расчет делают, используя количество белка в крови и величину гематокрита. Гипохромное состояние эритроцитов определяется путем вычисления МСНС при болезнях крови, протекающих с изменениями в синтезе соединения.

Расшифровка анализа не представляет трудности для специалиста. Увеличенное содержание МСНС указывает на погрешности при проведении исследования. Значительный рост концентрации железосодержащего белка происходит при сфероцитозе.

Искаженные результаты анализа наблюдают при разрушении эритроцитов в материале для исследования и неточном определении гематокрита. Низкий уровень МСНС указывает на недостойное снабжение эритроцитов гемоглобином. Патологический процесс вызывают такие недуги, как:

• железодефицитная анемия;
• талассемия;
• нарушение порядка расположения аминокислот в белковой цепи.

Низкая величина МСНС характерна для макроцитарного малокровия. В процессе исследования крови больного следует проводить дополнительные анализы при понижении уровня МСНС

Причины низкого содержания белка железа в крови

Нередко при сдаче анализа крови на гемоглобин врач определяет значительное его снижение, указывающее на развитие патологии в организме больного. Больные предъявляют жалобы на сухость кожи, облысение, нарушение вкуса. На фоне изменения слизистой желудка, воспаления тонкого кишечника, при кровопотере в общем анализе крови отмечается низкий гемоглобин.

Недостаточное содержание белка в эритроцитах появляется при геморрое, после обильных кровопотерь, во время оперативных вмешательств. Значительные излития крови происходят в полости при гематоме и кисте яичников, сопровождающиеся разрушением гемоглобина. Общий анализ крови показывает низкие показатели у людей, питающихся некачественно и несбалансированно. При железодефицитной анемии в анализе обозначаются цифры гемоглобина ниже 105 г/л у маленьких детей и менее 135 г/л у взрослых пациентов. СV, или эритроцитарный индекс, составляет меньше 80 фл, а сывороточное железо уменьшается до 15 нг/мл.

Атрофический гастрит, энтерит сопровождаются потерей белка в эритроцитах до уровня менее 90 г/л, а при отсутствии лечения показатель снижается до 85-90 единиц.

Почему повышается гемоглобин?

Изменение уровня белка, состоящего из гемо и глобина, сопровождается клиническими симптомами и грозит неприятностями для здоровья пациента. Если показатель повышен, необходимо обратить внимание на работу внутренних органов, учитывая условия окружающей среды.

Кровь пациента отличается вязкостью, густотой и способствует формированию тромбов, приводящих к появлению инсульта или инфаркта.

Следует учитывать рекомендации врача и снижать уровень гемоглобина медикаментозными средствами.

Больной вносит коррективы в рацион, исключая из употребления красное мясо, субпродукты, гречневую крупу. Необходимо контролировать уровень холестерина, не принимать витамины В₁₂, фолиевую кислоту.

При инфаркте миокарда гемоглобин превышает 150 г/л.

У женщин при наступлении беременности происходит скачок уровня показателя до 160 г/л. После отравления окисью углерода образуется карбоксигемоглобин в крови. Белок становится неспособным переносить кислород. После соединения сероводорода с гемоглобином образуется сульфид FeS, а кровь сгущается, изменяя цвет на черно-зеленый.

Высокий показатель при онкологических заболеваниях встречается у мужчин, злоупотребляющих курением, и составляет от 14 г/л до 21,0 гл. Сахарный диабет сопровождается повышением величины гликозированного гемоглобина.

Обозначение присутствия гемоглобина в моче

В результате полного отсутствия эритроцитов с мочой выделяется белок гем и глобин, при обширном распаде эритроцитов, сопровождающимся неполным образованием билирубина. Гемоглобинурия встречается в результате отравления бертолетовой солью, уксусной кислотой, анилином, грибами. Гемоглобин в анализе мочи обозначается буквами Нв и в норме отсутствует. Моча окрашивается в бурый цвет. При наличии в ней следов эритроцитов при переливании несовместимой донорской крови развивается гемолиз на уровне иммунитета, сопровождающийся выделением гемоглобина с мочой. Изучают среднюю его величину в эритороцитах при выделении с мочой. Данные анализа необходимы для постановки правильного диагноза.

СГЭ вычисляют методом деления общего количества гемоглобина на число эритроцитов, занимающих тот же объем крови. У мужчин СГЭ составляет 31 пг, у женщин – величина покзателя аналогична. Измеряют содержание белка путем вычисления связанного, учитывая показатель присоеденения 1гНв 1,36 мл02. Вычисляют уровень железа в крови, составляющий в норме 0,34%. При нарушении обмена гемма, он выделяется с мочой, возникает тяжелая порфирия с неврологическими нарушениями у больного.

Подготовка больного к сдаче анализа на гемоглобин

Для подтверждения диагноза больным рекомендуется сдавать анализ крови, определяющий форму гемоглобина:

• гликированный;
• свободный;
• фетальный.

С помощью исследования определяют сахарный диабет у больного. Анализ на гликированный гемоглобин назначает врач 1 раз в 3 месяца. Фетальный железосодержащий белок устанавливают у грудных детей для определения болезней крови. Его норма составляет до 1% у новорожденных детей.

Гликированный гемоглобин считается нормальным при содержании его в крови 4-6,5% от уровня общего белка. Исследование проводят натощак в утренние часы. Рекомендуется принимать пищу накануне сдачи анализа за 8 часов до начала исследования. Запрещается употребление жирной, жареной еды, алкоголя и выполнение тяжелой физической работы.

За неделю до сдачи анализа необходимо прекратить прием лекарственных препаратов. Результат позволяет выявить уровень железосодержащего белка за прошедшие 90 дней.

Современные методы диагностики помогают установить вовремя многие патологические состояния и начать их лечение.