Может ли болеть низ живота и какие еще есть симптомы при геморрое?
Как правило, в этот период возникают такие неприятные ощущения, как вздутие в низу живота, нарушение стула, чувство вздутия, давление резинки от одежды на живот, а также ощущение того, что в прямой кишке что-то находится. Первое время они могут лишь частично проявляться, однако спустя некоторый промежуток времени они появляются все чаще, плюс к ним добавляются острые болевые ощущения, сменяющие друг друга понос с запором. Нередко могут наблюдаться слизистые выделения и даже кровь. Возникает постоянный зуд, повышается температура и происходит интоксикация всего организма.
Большинство форм заболеваний прямой кишки, носящих опухолевый характер, протекает с нарушением происходящих в организме обменных веществ. У пациента начинается слабость, появляется истощение, замедляется рост, а также происходит ухудшения в работе половых органов.
Боль в животе как симптом заболевания
Как правило, именно боли в низу живота и становятся первым симптомом болезни, точнее ее отделов (ампулярного либо ободочного). Однако вместе с этим ранними указанные симптомы назвать нельзя. Что касается характера болей, то они могут быть как схваткообразными, так и постоянными. Могут отдавать в спину или поясницу. Что касается схваткообразного характера боли, то она чаще появляется во время сужения кишки из-за присутствия в организме каких-либо процессов, имеющих патологический характер, например спаек, болезни Крона или опухолей. Несколько реже такие боли могут свидетельствовать о кишечной дискинезии, когда преобладает спастический компонент.
Если боли в низу живота не проходят и являются постоянными, тогда можно с большой вероятностью сказать, что это воспалительный процесс, который носит прогрессирующий характер. Очень часто подобные боли присутствуют при опухоли, колите или синдроме раздражения кишки, появлении перитонита и инфильтрате воспалительного характера.
Довольно часто тупые боли постоянного характера в низу живота, точнее в эпигастральной части, являются первым признаком диффузного полипоза и объясняются нарушением желудочной деятельности.
Боль и выделения
Довольно часто пациенты жалуются на жгучие острые боли в прямой кишке, которые к тому же носят распирающий характер. При наличии трещины или парапроктите в острой форме и геморроидальных узлов боли могут и вовсе носить нестерпимый характер. Однако некоторые заболевания (опухоли доброкачественного характера, рак или свищи) могут довольно длительное время протекать без каких-либо болей. Что касается геморроя, который наиболее часто встречается, то при нем болей чаще всего нет, а если они присутствуют, то это скорее чувство набухания.
Что касается выделения слизи, то оно может наблюдаться как только при дефекации, так и постоянно. В первом случае это, как правило, свищ либо недостаточность сфинктера. Во втором случае нередко можно наблюдать мацерацию прианальной кожи с возникновением большого количества эрозий и трещин. Все это сопровождается достаточно сильными болями, зудом и жжением. Если в кале имеются прожилки слизи с гноем, то это чаще всего говорит о наличии острого или хронического проктита, колита (язвенного или гранулематозного), проктосигмоидита. Нередко такие симптомы могут говорить и о более сложных заболеваниях, таких как рак. Довольно часто к слизи и гною добавляется кровь. Постоянное калово-слизистое выделение часто приводит к патологии, носящей название синдром раздраженного кишечника.
Кровь при дефекации
Кровь с испражнением – это, пожалуй, один из главных симптомов при заболеваниях в прямой кишке и ободочной.
Если после дефекации наблюдается сильное кровотечение или же просто появляется алая капля, это говорит о наличии трещины в анальном отверстии или же геморрое. Нередко при таких обстоятельствах человек ежедневно теряет около 150 мл крови, может наблюдаться развитие малокровия.
Если же в кале обнаруживаются небольшие кровяные прожилки, то это скорее говорит о наличии в данной области воспалительного процесса – колита, опухоли или дивертикулеза. Расположение источника кровотечения можно определить по цвету, крови и ее однородности: чем она темнее и однороднее, тем проксимальнее располагается источник. В случае с кровотечением из слепой кишки и восходящей изменение цвета может происходить из-за воздействия ферментов, находящихся в кишечнике. В данном случае кровь принимает дегтеобразный оттенок, похожий на цвет при желудочно-кишечных кровотечениях в верхних частях.
При наличии неспецифического язвенного колита при дефекации могут происходить кровяные выделения в обычном ее виде либо сгустками. Такое же явление наблюдается и во время болезни Крона и опухолях.
Анемия как признак геморроя
Как правило, при длительном течении болезни прямой кишки у больных в результате длительной потери крови начинает развиваться анемия. Чаще всего она присутствует при раковых заболеваниях в правом отделе. Она обуславливается нарушением гемопоэза из-за интоксикации и постоянной (хронической) потерей крови.
Довольно частым явлением при геморрое является запор, когда пациенту трудно совершить акт дефекации. Такое состояние порой может продолжаться по несколько дней и даже недель. Этот симптом считается одним из главных при нарушениях в работе прямой кишки.
Запор может быть двух видов: спастическим или атоническим. Именно от его вида зависит наличие или отсутствие болевых ощущений. При сужении кишки, в результате опухолей или сдавливания извне, запор становится главным симптомом непроходимости. Нередко это приводит к полной обструкции. Бывают случаи, когда запор сменяется поносом, в таком случае можно говорить о наличии синдрома кишечного раздраженного.
Вздутие и непроходимость
Непроходимость кишки проявляется, как правило, нарушением пассажа находящегося в ней содержимого. Это проявляется в виде либо отсутствия, либо задержки стула. Кроме того, может наблюдаться вздутие в низу живота либо трудности при отхождении газов. Могут возникать боли, носящие схваткообразный и постоянный характер. Если непроходимость прогрессирует, это может привести к нарастанию не только местных нарушений, таких как вздутие или воспаление в брюшной полости, но и общих, то есть интоксикация, нарушение обмена веществ. Непроходимость частичная, как правило, характеризуется отхождением газов и стула, но неполным. Бывает, что запор сменяет понос.
Часто периоды обострения сменяются ремиссиями, когда пациенту становится лучше, однако только после использования лечебных мероприятий в виде клизмы или приема слабительных.
Что касается вздутия в низу живота, то оно может быть связано с метеоризмом, поэтому не всегда является признаком непроходимости или запора. Метеоризм возникает, как правило, в результате алиментарных нарушений и ферментативной недостаточности, а также дисбактериоза. В силу того, что сегодня довольно широко применяются препараты антибактериального и антисептического действия, дисбактериоз встречается гораздо чаще. Существует мнение, что причиной вздутия нередко становится неправильное питание, особенно это касается тех, кто живет в городских условиях.
Понос с тенезмами и недержание
Чаще всего понос является причиной попадания инфекции в организм и возникновения таких болезней, как колит и полипоз. Нередко при колите понос дополняется тенезмами, то есть ложными позывами к дефекации. Довольно часто именно понос становится симптомом дисбактериоза и раздраженного кишечника.
Что касается тенезмы, то это явление сопровождается выделением некоторого количества слизи без каловых масс. Может быть небольшое количество крови. В некоторых случаях такое состояние приводит к появлению трещин в анальном отверстии и эрозии. Такое состояние является следствием изменения сенсорной слизистой зоны анального отверстия.
При врожденных болезнях прямой кишки и иногда приобретенных может наблюдаться недержание кала и газов. Это чаще всего возникает из-за поражения сфинктера и нарушения работы его рефлектора. Характер данного явления может быть как психологическим, так и периферическим.
Специалисты выделяют на сегодня 3 степени сфинктерной недостаточности: недержание газов (первая степень), вторая – недержание газов и кала (жидкого) и третья – недержание газов, твердого и жидкого кала.