Правила применения препарата Валтрекс
Общие характеристики
Отпускается Валтрекс по официальному рецепту и представляет собой покрытые пленочной оболочкой таблетки от герпеса, белые, продолговатые и выпуклые. Знак «GX CF1» есть на каждой таблетке и отличает оригинал от фальсификатов, наводнивших современный фармацевтический рынок. Выпускается в картонных упаковках, в 2 вариантах: 7 блистеров по 6 таблеток и 1 блистер на 10 таблеток.
В каждой таблетке содержится 550 мг гидрохлорида валацикловира и вспомогательные вещества, облегчающие усвоение средства организмом – микрокристаллическая специализированная целлюлоза, кросповидон с повидоном К90, стеаратом магния и коллоидным диоксидом кремния.
Особая оболочка состоит из опадрая белого (гипромеллоза, диоксид титана, макрогол, полисорбат) и полировки (карнаубский воск).
Показания к приему
У пациентов старше 12 лет и взрослых назначают в целях профилактики:
- ЦМВ-инфекции (цитомегаловирусной);
- реакции отторжения трансплантата острой формы при операциях на почках;
- оппортунистических инфекционных заболеваний различных органов и систем;
- герпесвирусных инфекций, включая и послеоперационный период после трансплантации.
У лиц старше 18 лет лекарство применяют для терапии:
- Инфекционных заболеваний кожи, слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, в том числе, лабиального (локализуется на губах) и генитального (как впервые выявленного, так и рецидивирующего).
- Опоясывающего лишая, возбудителем которого является вирус герпеса типа Зостер (zoster). Данное средство снимает болевой синдром, борется с инфекционным агентом.
Другим поводом к применению у взрослых служит профилактика герпетических поражений слизистых оболочек, кожи, их рецидивов. Может применяться как один из способов предупреждения передачи герпетического агента от полового партнера при одновременном сочетании с защищенным сексом.
Правила дозировки
Таблетки принимают строго по назначению доктора в указанной им дозировке, запивая водой и независимо от употребления пищи.
- В медикаментозной комплексной терапии опоясывающего лишая обычно курс лечения взрослых обычно длится 1 неделю.
- Для терапии патологий, вызываемых вирусом простого герпеса (ВПГ) в легких случаях преимущественно назначают меньшую дозировку, при этом курс лечения рассчитан на неделю, но все индивидуально, поэтому обязательна консультация врача. В более тяжелых и сложных ситуациях может быть назначено лечение на 10 суток с сохранением вышеуказанной дозы.
- При рецидивирующих герпетических заболеваниях принимать Валтрекс рекомендуется ежедневно. Дозировку назначает врач. Начать прием желательно с самых ранних проявлений болезни.
- Герпес на губах (лабиальный) нередко лечат ударной дозой препарата. Такая терапия длится всего одни сутки. Лечение должно начинаться в максимально ранней стадии.
- Для супрессии (профилактики) рецидивирующих инфекционных заболеваний, вызываемых вирусом простого герпеса, лица с иммунодефицитом обычно используют двух разовый прием медикамента. Людям с сохраненным иммунитетом для достижения этой цели достаточно одной дозы в сутки.
- С целью профилактики передачи генитального герпеса зараженный человек не должен принимать более 1 таблетки в сутки круглогодично, если число рецидивов не превышает 9 эпизодов за год.
- Если Валтрекс назначается для профилактики ЦМВ (цитомегаловирусной инфекции) после трансплантологических оперативных вмешательств, дозировку врач подбирает индивидуально, в зависимости от состояния пациента. Начинать прием следует в максимально короткие сроки после манипуляции. Постепенно дозировка уменьшается.
Пациентам с патологиями почек, печени, детям младше 12 лет и пожилым людям доза подбирается индивидуально по специальной формуле.
Противопоказания
Запрещено употреблять Валтрекс:
- Детям младше 12 лет, если препарат назначен для профилактики посттрансплантационной цитомегаловирусной инфекции.
- Лицам моложе 18 лет – при остальных показаниях.
- Индивидуальной гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства, ацикловиру, валацикловиру.
Особой осторожности требует применение этих таблеток у людей с тяжелыми пороками почек, острой и хронической почечной недостаточностью (в тяжелых ее стадиях употребление Валтрекса под запретом), клинически выраженными формами вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Параллельный прием нефротоксичных лекарств тоже нуждается в индивидуальном подходе.
Побочные действия
Валтрекс может вызывать:
- головную боль со стороны центральной нервной системы;
- тошноту, снижение аппетита, боли и дискомфорт в животе – при поражении желудочно-кишечного тракта.
Значительно реже возможна одышка, анафилаксия, кожный зуд, повышается фоточувствительность, тромбоцитопения и лейкопения, головокружение и спутанность сознания, аллергические реакции, дискомфорт в животе, диарея или рвота, нарушения функции почек.
Практически не наблюдаются угнетения сознания, бред с галлюцинациями, тремор, судорожный синдром, кома, энцефалопатия – перечисленные явления носят обратимый характер, преимущественно развиваются у людей с заболеваниями почек. Иногда в лабораторном анализе крови возникает сдвиг в функциональных печеночных пробах, что вызывает подозрение на гепатиты.
Весьма редко развивается ОПН – острая почечная недостаточность, еще возможны почечные колики. У лиц с ВИЧ-инфекцией, особенно в запущенных случаях, повышается риск развития симптомокомплекса из тромбоцитопении, почечной недостаточности и гемолитической микроангиопатической анемии, которые могут быть и по отдельности.
Симптомы передозировки
Признаками передозировки могут быть неврологические расстройства, в том числе и галлюцинации, кома, угнетение сознания различных уровней, спутанность сознания любой степени тяжести, рвота и тошнота. Другой симптом – острая почечная недостаточность. Причиной большей части (примерно 90%) этих ситуаций является ошибка самих пациентов, их пренебрежительное отношение к назначениям и предписаниям лечащего доктора.
Терапия обычно проводится в условиях ЛПУ (больницы, стационара), медики подбирают методы в зависимости от клинических проявлений и других параметров. Довольно часто приходится прибегать к использованию гемодиализа, который улучшает выведение действующего вещества из крови человека, очищая ее и облегчая состояние.
Каково же взаимодействие с другими ЛС? Каких-либо клинически значимых особенностей на данный момент не выявлено. Повышению ацикловира в плазме пациента способствует одновременное употребление лекарственных средств с механизмом выведения при помощи активной секреции почками.
Особое внимание должно уделяться при параллельном применении высоких доз данного лекарственного средства с препаратами, которые конкурируют за путь своего выведения с ацикловиром. В данной ситуации повышается риск увеличения концентрации этих веществ либо же их метаболитов.
Контроль требуется еще и при одновременном назначении лекарств, влияющих на мочевыделительную систему, особенно на почки.
Применение во время беременности и лактации. Полной картины на данный момент не существует, поэтому по мере возможности желательно избегать употребления препарата беременным и кормящим женщинам. Прием оправдывается только в ситуациях, когда потенциальная польза для матери существенно превышает возможные риски для ребенка.
При грудном вскармливании назначение Валтрекса возможно, но требует тщательного контроля и особенного внимания.
Условия хранения и особые указания
Срок годности данного лекарственного средства составляет 36 месяцев (3 года), а хранить его необходимо в недоступном месте для детей и для лиц с низким уровнем интеллекта. Температура воздуха не должна превышать 30°С. Отпускаться препарат должен в аптеках и по назначению врача.
Пациентам пожилого возраста важно восполнять запасы жидкости, которая будет выводиться вместе с действующим веществом. Лицам с тяжелыми расстройствами гепатобилиарной (печень и желчный пузырь), либо мочевыделительной системы требуется индивидуальный подход и строгий контроль над самочувствием.
Побочные эффекты заключаются в том, что препарат может оказать воздействие на центральную нервную систему, это стоит учитывать при вождении транспорта, совершении действий, где нужна быстрота и точность реакций.
Если пациент находится на гемодиализе, то курс обычно начинают после окончания процедур.
Аналоги лекарства
Более дешевыми, но чуть менее эффективными и безопасными аналогами данного препарата являются Валацикловир, Валвир, Валацикловир Канон и Валцикон, производящиеся в таблетированной лекарственной форме. Ацикловир, Зовиракс, Фамвир, Герпевир и Герпевал, некоторые другие средства превосходно справляются с герпетическими инфекционными поражениями кожи и слизистых оболочек. При герпесе могут использоваться и остальные ЛС, которые выпускаются в различных формах – таблетках, мазях, кремах, растворах для инъекций.



