Признаки и причины появления эндемического зоба

Основными функциями щитовидной железы является синтез трийодтиронина и тироксина. Эти гормоны играют важную роль в жизнедеятельности всего организма. Процесс выработки данных элементов требует регулярного поступления йода в нужных количествах. При его дефиците работа железы нарушается, появляется эндемический зоб.

Причины дефицита йода

Поставщиками йода для организма человека являются продукты, вода и воздух. Во многих регионах вода содержит слишком мало этого элемента. Следовательно, в почву его попадает недостаточно, что становится причиной сниженного содержания йода в овощах, фруктах, ягодах.

Поскольку 90% этого элемента попадает с продуктами, у жителей этих регионов наблюдается его дефицит. Функции щитовидной железы нарушаются, формируется эндемический зоб.

Причиной дефицита йода может стать недостаточное потребление продуктов, его содержащих. Богаты этим элементом дары моря: рыба, кальмары, креветки, морская капуста и др. Содержат йод и другие продукты:

• листовой салат;
• фасоль;
• овсяная крупа;
• яйцо;
• свекла;
• картофель;
• гречка;
• виноград;
• молочные продукты и др.

Спровоцировать дефицит йода способны заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых элемент плохо всасывается в стенки кишечника, не попадает в кровоток. Блокировать его поступление могут некоторые лекарственные препараты. Существуют генетические заболевания, передающиеся по наследству, при которых щитовидка вырабатывает тиреоидные гормоны, не способные качественно выполнять свои функции.

Вещества, не позволяющие йоду усваиваться в организме, могут содержаться в воде, загрязненной химическими элементами. К факторам, провоцирующим формирование дефицита этого элемента, относятся и хронические глистные инвазии. Росту тканей щитовидной железы способствуют струмогенные продукты, если в рационе их содержится много. К ним относятся:

• цветная капуста;
• репа;
• редис;
• топинамбур;
• персики;
• шпинат.

Эндемичный диффузный, узловой зоб чаще появляется у женщин. Наиболее благоприятным для развития заболевания является климактерический период, когда наблюдаются гормональные сбои, снижение иммунитета.

Стадии развития зоба и его симптомы

Недостаточное поступление йода, его дефицит, снижает интенсивность выработки гормонов. Для того чтобы компенсировать их недостаточное количество, организм увеличивает объемы щитовидной  железы, наращивая ее ткани. Развивается эндемичный коллоидный или паренхиматозный зоб постепенно. В зависимости от величины железы, ее воздействия на соседние органы определяются степени заболевания:

• I степень –  диффузный или узловой зоб в этой степени развития визуально не проявляется. Но его можно определить прощупыванием при глотании;
• II  степень –  во время глотания увеличение щитовидной железы можно заметить при осмотре. Определяется зоб и прощупыванием, но форма шеи не изменена;
• III степень –  увеличение хорошо заметно, шея в зоне нахождения щитовидки утолщена;
• IV степень –  на щитовидной железе появляется четко выраженный эндемичный коллоидный или паренхиматозный зоб;
• V степень –  увеличенная щитовидка сдавливает кровеносные сосуды, трахею, пищевод.

Недостаточное количество тиреоидных гормонов негативно сказывается на функциях всех органов и систем. Поэтому симптомы эндемического зоба могут быть различными. Причем они порой проявляются в ранней степени развития заболевания, когда размеры железы не превышают нормы и снижение количества гормонов незначительное. Может наблюдаться:

• повышенная утомляемость;
• общая слабость;
• головные боли;
• дискомфортные ощущения в области сердца

С ростом щитовидной железы, она начинает оказывать давление на пищевод и трахею, кровеносные сосуды, нервы. Могут появляться следующие симптомы эндемического зоба:

• затруднение глотания;
• одышка и кашель;
• осиплость голоса;
• повышенное потоотделение;
• учащение сердцебиение;
• расширение зрачков и др.

Виды изменений щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы может иметь различные клинические картины:

• диффузный эндемический зоб;
• эндемичный узловой коллоидный зоб;
• эндемичный диффузно-узловой зоб.

Эндемичный диффузный зоб характеризуется равномерным разрастанием тканей щитовидной железы. При узловой форме в одной из долей или в обеих появляется вырост, шишки. На остальных участках железа имеет нормальные размеры. Чаще всего наблюдается коллоидный узловой зоб, когда тиреоидные клетки заменяются соединительной тканью. При смешанном характере заболевания наблюдается эндемичный диффузно-узловой зоб.

Осложнения увеличения щитовидной железы

Своевременное выявление нарушения функций щитовидной железы в ранней степени развития устраняется при помощи восстановления необходимого содержания йода в организме.

Если на этом этапе лечение эндемического зоба отсутствует, постепенно могут развиваться различные осложнения:

• «зобное сердце»;
• кровоизлияние в щитовидку;
• тиреоидит;
• гипотериоз;
• струмит;
• рак щитовидной железы.

Эндемичный коллоидный или паренхиматозный зоб сдавливает кровеносные сосуды. Для того чтобы поддерживать необходимую циркуляцию крови, сердцу приходится работать с повышенной нагрузкой. Происходит расширение, гиперфункция правых сердечных отделов, что в медицине называется «зобное сердце».

При генетической патологии организм начинает вырабатывать антитела, разрушающие клетки железы, наблюдается тиреоидит.

Его осложненной формой является гипотериоз, при котором может возникать некроз клеток, опухоль гипофиза, воспаления головного мозга и др. Недостаток тиреоидных гормонов иногда становится причиной струмита – воспалительного процесса в щитовидной железе. Иногда наблюдается появление раковых клеток, эндемичный коллоидный зоб перерождается в злокачественную опухоль. В таком случае требуется хирургическое лечение эндемического зоба.

Если недостаток йода формируется в раннем детском возрасте, основным осложнением является эндемический кретинизм. Наблюдаются нарушения функций ЦНС, задерживается развитие умственное и физическое.

Профилактика зоба

Предотвратить появление патологии помогает качественная профилактика эндемического зоба. Людям, имеющим наследственную предрасположенность к заболеванию, жителям регионов, где наблюдается пониженное содержание йода, необходимо особое внимание уделять рациону питания. Обязательной его составляющей должны быть продукты, которые содержат большое количество этого элемента. Если этого недостаточно, нужно периодически принимать препараты, содержащие йод.

Обязательным условием профилактики являются регулярные ежегодные посещения эндокринолога. Это поможет выявить эндемичный диффузный или узловой зоб на ранней стадии, не допустить его развития, появления осложнений.