Симптомы и лечение гипотиреоза у новорожденных
К основным признакам врожденного гипотиреоза у новорожденных можно отнести следующие симптомы:
- отставание малыша в умственном и психическом развитии;
- повышенная сухость кожи;
- позднее закрытие родничка.
Диагностировать врожденного гипотиреоза симптомы можно уже на третьей – четвертой неделе с момента рождения ребенка. При своевременной и корректно подобранной терапии врожденный гипотиреоз успешно лечится и не приводит к негативным последствиям для здоровья малыша. Подробнее о причинах возникновения, клинической картине и способах борьбы с патологией – далее.
Суть и причины возникновения проблемы
Врожденный гипотиреоз – патология, связанная со снижением функции щитовидной железы у новорожденных. Медицинская статистика свидетельствует о том, что врожденный гипотиреоз у детей встречается в одном – двух случаях на каждые 5000 младенцев.
Гипотиреоз у новорожденных возникает по ряду причин:
- наследственность – генетическое развитие неразрывно связано с процессом формирования щитовидной железы, поэтому те или иные генетические мутации могут спровоцировать развитие врожденного гипотиреоза у младенцев;
- дисфункция выработки гормонов щитовидкой;
- врожденное поражение гипоталамуса (такая патология получила название «вторичного гипотиреоза»);
- пониженная чувствительность организма младенца к тиреоидным гормонам.
Клиническая картина недуга
Первое время транзиторный врожденный гипотиреоз может никак себя не проявлять, часто признаки патологии можно обнаружить только на первом – втором месяце жизни ребенка.
Наиболее характерными симптомами гипотиреоза у детей являются такие внешние проявления патологии:
- ребенок при рождении имеет значительную массу тела – более 3, 5 кг;
- рот малыша все время находится в полуоткрытом положении;
- лицо детей с врожденным гипотиреозом выглядит отечным;
- голос ребенка сиплый, нередко во время плача малыш хрипит;
- длительная желтуха;
- синюшный носогубный треугольник.
Уже на третьем – четвертом месяце жизни малыша транзиторный врожденный гипотиреоз может проявляться и так:
- зубы поздно прорезаются;
- шелушится кожа;
- ребенок страдает хроническими запорами;
- у малыша плохой аппетит, повышенная температура тела;
- для этого периода развития патологии характерна также ломкость волос.
В последующем при отсутствии необходимого лечения транзиторный врожденный гипотиреоз может проявляться в отставании в психическом и физическом развитии ребенка.
Как выявить патологию
Базовой диагностической технологий, позволяющей вовремя выявить признаки гипотиреоза у младенцев, является скрининговый метод определения ТТГ – гормона гипофиза, регулирующего функционирование щитовидной железы.
Оптимальным уровнем ТТГ является показатель меньше 20 мЕдл – соответственно, если число, полученное в результате обследования малыша, меньше, патологию автоматически исключают.
При ТТГ более 100 мЕд/л – диагноз подтверждается полностью.
Как лечат недуг
Лечебные мероприятия стоит начинать сразу, как только малышу был поставлен диагноз транзиторный врожденный гипотиреоз. Таким детям показана заместительная медикаментозная (гормональная) терапия препаратами левотироксина натрия.
Лекарственное средство «Левотироксин» в небольших дозах обладает ярко выраженным анаболическим эффектом (способствует выработке детским организмом веществ, необходимых для его адекватного развития и функционирования).
Средние дозы этого препарата благотворно сказываются на белковом и жировом обмене, улучшают метаболизм, повышают потребность клеток тканей в кислороде.
Первые положительные результаты лечения «Левотироксином» заметны уже на седьмой – двенадцатый день с момента начала терапевтического курса.
Выделяют следующие критерии успешности лечения врожденного гипотиреоза у младенцев:
- оптимальный уровень содержания гормона ТТГ вы сыворотки крови ребенка;
- адекватные показатели тироксина у детей первого года жизни;
- характеристики процесса роста скелета;
- динамика психического развития младенца;
- показатели физического развития малыша.
Сниженная функция щитовидки у младенцев – это серьезная врожденная патология, несвоевременное выявление которой может нанести непоправимый вред здоровью и развитию ребенка.
Выявляют недуг с помощью технологии скринига уже на первых днях жизни новорожденного.
При врожденном гипотиреозе малышу показана заместительная гормональная терапия «Левотироксином». При корректном лечении патология быстро устраняется.
Группу риска составляют младенцы, у матерей которых был диагностирована сниженная функция щитовидной железы. Таким детям сразу же после рождения следует пройти обследование у эндокринолога.