Холецистит: симптомы и признаки
Во многом в возникновении холецистита виновен малоподвижный образ жизни, характер питания, при котором больной злоупотребляет пищей, богатой животными жирами, а также рост нарушений эндокринной системы. У женщин холецистит выявляют в 4 раза чаще, чем у мужчин, в некоторых случаях это связано с приемом оральных контрацептивов и беременностью.
Все заболевания желчевыводящих путей делятся на три типа:
- дискинезии, т.е. функциональные нарушения;
- воспаления, т.е. холецистит;
- обменные, т.е. желчекаменная болезнь.
Все эти состояния характерны для одного патологического процесса: сначала нарушается моторика желчного пузыря и возникает дискинезия, затем присоединяется воспаление, при котором происходит формирование бескаменного холецистита. А уже позднее это состояние переходит в желчекаменную болезнь, называемую холелитиаз.
Причины
Основные причины холецистита носят инфекционный характер. Инфекция попадает в желчный пузырь по кровеносным сосудам, через лимфу и поднимается из кишечника.
Первичные источники инфекции связаны с:
- острым и хроническим воспалением ЖКТ;
- воспалением органов дыхания;
- воспалением мочевыводящей и половой систем;
- вирусными поражениями печени;
- паразитарной инвазией желчевыводящих путей.
Следующие факторы тоже способствуют возникновению холецистита:
- Нарушение оттока и застой желчи. Такая ситуация возникает при любой форме хронического холецистита.
- Врожденная аномалия желчного пузыря.
- Заболевания 12-перстной кишки и поджелудочной железы, сопровождающиеся забросом содержимого 12-перстной кишки в желчные пути.
- Сопутствующие заболевания, такие как атеросклероз, гипертоническая болезнь, диабет, вызывающие сужение просвета сосудов и нарушение функции желчного пузыря.
- Нарушение естественного состава желчи из-за погрешностей в питании.
- Аллергия и сбой в иммунной системе.
- Наследственность.
- Гормональный сбой.
Симптомы
В первую очередь нужно сказать, что холецистит бывает острым и хроническим. Симптомы острого бескаменного холецистита встречаются довольно редко, чаще всего такое заболевание протекает без осложнений и заканчивается полным выздоровлением, реже оно переходит в хроническую форму. В большинстве случаев заболевание сопровождается образованием камней в желчном пузыре, являясь следствием желчекаменной болезни.
Первые признаки заболевания связаны с интенсивной приступообразной болью в правом подреберье, человека может тошнить, рвать. Нередко симптомы заболевания проявляются в виде озноба, желтушности кожных покровов и склер, задержки газов и стула.
Острый калькулезный холецистит всегда затрагивает окружающие желчный пузырь ткани и органы. Признаки осложнений при холецистите: местный или разлитый перитонит, абсцесс печени, холангит, панкреатит. При таком состоянии больного необходимо срочно госпитализировать в хирургический стационар.
Симптомы хронического холецистита чаще всего проявляют себя не сразу, заболевание протекает неспешно, давая о себе знать еще в юношеском возрасте. Нередко человек жалуется на дискомфорт в эпигастральной области при нарушении диеты и психоэмоциональном перенапряжении. Основные признаки заболевания связаны с болью в правом подреберье.
Нередко неприятные ощущения возникают в области левого подреберья и в верхней части живота. Характер болей напрямую зависит от формы вторичной дискинезии. Холецистит, сопровождающийся гипомоторной дискинезией, вызывает постоянные, ноющие, но не интенсивные боли.
В большинстве случаев заболевание вызывает тяжесть и жжение в области правого подреберья. Если оно отягощено гиперпиретической дискинезией, то признаки холецистита всегда выражены интенсивной, кратковременной и приступообразной болью. Неприятные ощущения могут наблюдаться в надключичных ямках, в поясничной и подлопаточной областях, а также области сердца. Признаки заболевания, связанные с холецистокардиальным синдромом, проявляются болями в сердце, приступами сердцебиения, нарушением сердечного ритма.
Длительное течение холецистита может вызвать жгучую, интенсивную боль в области пупка, отдающую в спину. Боль может усиливаться из-за погрешностей в питании, физических нагрузок, переохлаждения, вибрации, эмоциональной перегрузки и злоупотреблении алкоголем. Тошнота и рвота наблюдается в половине случаев и может развиться на фоне гастродуоденита и панкреатита.
В большинстве случаев пациента мучает «горькая» отрыжка и горечь во рту. Нередко у больных наблюдается выраженная вегето-сосудистая дистония, сопровождающаяся слабостью, потливостью, головной болью, сердцебиением, сменой настроения и нарушением сна.
У аллергиков может возникнуть новая волна аллергических реакций. У женщин заболевание может вызывать синдром предменструального напряжения, в то же время возможно и обострение хронического холецистита.
Лечение
Лечение холецистита сопровождается приемом антибиотиков и антибактериальных препаратов. Чтобы нормализовать функцию желчевыводящих путей и устранить боли, больному назначают антихолинергические препараты, анальгетики и миотропные спазмолитики. При гипомоторной дискинезии пациенту рекомендуется принимать желчегонные лекарственные средства.
Лечение холецистита использует и рецепты народной медицины: полезно пить настой бессмертника, кукурузных рылец, пижмы, мяты перечной и шиповника. Такое лечение холецистита с помощью средств народной медицины способно повысить секрецию желчи, уменьшить ее вязкость и оказать общее противовоспалительное действие.
Дополнительно показано лечение холецистита минеральными водами. Они способны простимулировать сократительную функцию желчного пузыря. Если заболевание сопровождается гипотонией желчного пузыря, а также если наблюдаются микролиты в желчи и холестатический синдром, больному могут прописать прием препаратов желчных кислот (урсодезоксихолевую кислоту).
Лечение холецистита, направленное на нормализацию желчевыделительной функции, включает прием гепатопротекторов с желчегонными свойствами. Наиболее часто пациенту назначают Хофитол – гепатопротектор растительного происхождения, основанный на сухом водном экстракте из листьев полевого артишока.
Еще один препарат, используемый в лечении холецистита – Гепабене. В нем содержится экстракт плодов расторопши пятнистой и дымянки лекарственной. Лечение такого заболевания, как холецистит, отягощенного вегето-сосудистой дистонией, сопровождается приемом седативных средств.
Лечебная диета
Данная болезнь не терпит небрежности, ее лечение всегда сопряжено с постельным режимом, психоэмоциональным покоем и специальной диетой. Рекомендуется употреблять больше супов и каш, отдавать предпочтение нежирной отварной рыбе, творогу, киселям, муссам, паровым котлетам, белым сухарям. Лечение такого заболевания может осуществляться в санаториях и на курортах.